■ＣＯＰＤの自然経過
ヒトの肺機能は２０才位で、最高に達します。それ以降は加齢とともに低下していきます。同じ肺機能を持った人でも、下がり方がきつい人とそうでない人があります。この原因は何でしょうか。現在一番はっきりとしているのはタバコです。
１７００人の成人を対象とした研究では、ＦＥＶ１（１秒量）という指標を使って見てゆくと、１日１０本以上吸うと、ＦＥＶ１の落ち方は明らかに非喫煙者に比べて、大きいことがわかっています。この事はCOPDの患者さんだけでなく一般人を対象にした点で重要です。普通の人でもタバコを吸うと肺機能の落ち方が強くなるのです。またFEV１の落ち方は５０才〜７０才で強く現れてきます。また、喫煙の影響は女性よりも男性に強く現れてきます。
おもしろいことに、禁煙をした人では、FEV１の落ち方は非喫煙者と同じ位になっていました。また３５才以前に禁煙をするとFEV１はむしろ増えていました。５０才以上でも禁煙すると、一度低下した肺機能は元には戻りませんが、落ち方の速さは非喫煙者と同じになりました。（図１）
FEV1：１秒量とは、いきおいよく息を吐き出した時に最初の１秒間に吐き出せる息の量です。CODPの指標になる肺機能の数値です。
（図１）
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